A vízrendszerekre vonatkozó vizsgálatok elvégzése számos intézményben, így a fogászatok esetében is kötelezőek.
Jogszabályi kötelezettség vonatkozik az ivóvíz és a melegvíz vizsgálatokkal kapcsolatban, a hálózat állapotának ellenőrzése érdekében.
Mikrobiológiai kockázatok a fogászati vízrendszerekben
Mint minden vízrendszer esetében, a fogászatokra is érvényes az az általános megállapítás, hogy megfelelő karbantartás és üzemeltetés hiányában a mikroorganizmusok megtelepednek, elszaporodnak a vízhálózatban, ezzel komoly problémát okoznak műszaki és közegészségügyi szempontól is.
A fogászati kezelőegységek jelentős kockázattal bírnak (gondoljuk a nyílt sebekre, fogászati beavatkozásokra), a megfelelő vízminőség biztosítása kulcsfontosságú feladat az üzemeltetők számára.
A fogászati kezelőegységek öblítés során használnak vizet, amelyek biztosítása történhet a hálózatról vagy külön víztartályról. A víz jellemzően kis átmérőjű műanyagok csöveken keresztül jut a felhasználási helyre, amely felületek hozzájárulnak a baktériumok megtelepedéséhez, elszaporodásához.
A kezelőegységek vízrendszerében gyakran alakul ki biofilm réteg, mivel magában a vízben is vannak kiülepedő tápanyagok, továbbá jellemzően időszakosan használt készülékekben könnyen előfordul a víz pangása, amely hozzájárul az élőbevonat képződéséhez. Nem utolsó sorban pedig a kezelőegységek a betegek érdében melegebb vizet használnak, amely szintén hozzájárunak a mikrobák szaporodásához.
A nem megfelelően karbantartott kezelőegységeknél gyakori probléma, hogy olyan mértékben megvastagszik a biofilm, hogy eltömíti a készülékeket, ezért a megfelelő üzemeltetés részeként a vízminőség rendszeres ellenőrzése nélkülözhetetlen.
Milyen vizsgálatokat kell végezni a fogászatok esetében?
Ellenőrizni kell a hálózati ivóvíz mikrobiológiai állapotát, a melegvíz és ivóvíz Legionella fertőzöttségét és a fogászati kezelőegységekből, jellemzően a kézidarabot tápláló és a kézidarabokból kifolyó víz mikrobiológiai (beleértve a Legionella baktériumot is) vizsgálatát a vonatkozó jogszabályok és módszertani útmutatók szerint.
Üzemeltetőként milyen kötelezettségek vonatkoznak ránk a vízvizsgálatokkal kapcsolatban?
Akkreditált laboratóriummal kell a mintavételt és vizsgálatokat legalább évente egyszer elvégeztetni.
Egy paraméter, a Telepszám 22°C esetében a fogászatokra vonatkozó módszertani útmutató szerint, a kezelőegységek havi szintű önellenőrzése is javasolt, ehhez nem szükséges akkreditált mérés, kereskedelmi forgalomban kapható gyorsteszteket is lehet használni.
Hány ponton kell mintát venni az ellenőrzéshez?
Ellenőrizni kell a hálózati ivóvizet és melegvizet Legionella vonatkozásában.
A fogászati kezelőegységekre vonatkozó szakmai eljárás szerint a teljes vízrendszer mikrobiológiai jellemzéséhez több ponton kell mintát venni: 1. a bemenő vízből (hálózati víz vagy tartály vize), 2. az öblítő vízből, 3. a kézidarabot tápláló vezetékből (a kézidarab csatlakozási pontjánál), 4. a kézidarabból. (Módszertani levél alapján).
Sokszor azonban korlátozott vizsgálati lehetőség esetén van, a gyakorlatban ezért: a kézidarabból vagy az azt ellátó vezeték csatlakozási pontjánál javasolt mintát venni, mivel ez jellemzi legjobban a betegeket érő víz szennyezettségét.
Mire utal, ha határérték feletti baktériumok vannak a rendszerben?
A mikrobiológiai vizsgálatok listáját úgy állítja össze a laboratórium, hogy a jogszabályok és a módszertani útmutatók alapján a vizsgált paraméterekből lehessen következtetni a vízminőséggel kapcsolatos problémákra.
Így például az ún. Telepszám baktériumok, általános szennyezettséget mutató, indikátor baktériumok gyűjtőneve, amely alkalmas a biofilm és az ezzel együtt járó baktérium koncentráció növekedésének kimutatásához.
Fontos indikátor mikroorganizmus a Pseudomonas aeruginosa, opportunista baktérium, amely legyengült immunrendszerű egyéneknél tud megbetegedést okozni, de nyílt sebbe jutva komoly egészségügyi problémák kialakulásáért felelős. Jelzi a biofilm jelenlétét a rendszerben, eltávolítása azonban komoly kihívásokat jelent, mivel klór-rezisztens baktérium, ezáltal egyéb, kombinált készítményekkel, speciális vízkezeléssel lehet csak a rendszerből eliminálni.
A Legionella szintén olyan baktérium, amely legyengült immunrendszerű egyéneknél okoz főként problémát. A Legionella apró cseppek, ún. aeroszolok útján fertőz, amely képződés különösen jellemző a fogászati kezelőegységek működése során. A Legionella is biofilmhez kötött baktérium, szaporodásuknak kedveznek továbbá a melegvizes rendszerek.
Hogyan tudom a szolgáltatást megrendelni?
Árajánlat kéréssel a biokor@biokor.hu email címen fordulhat hozzánk, amelyre kollégáink írásos árajánlattal reagálnak. A szolgáltatást ezt követően írásban kell megrendelni, majd a mintavételt szervező kollégáink felveszik Önnel a kapcsolatot időpont egyeztetés céljából.
Mennyibe kerül a vizsgálat és mikor lesznek kész az eredmények?
Az ivóvíz részletes mikrobiológiai vizsgálata 25.000 Ft+ÁFA/minta, Legionella vizsgálat 16.000 Ft+ÁFA/minta.
A fogászati kezelőegységek esetében a Telepszám 22°C és Pseudomonas aeruginosa együtt 7.000 Ft+ÁFA/minta.
Mintavétel díja: 5.000 Ft+ÁFA/minta
A vizsgálatok a Legionella kivételével (10 nap), 3 nap alatt elkészülnek.
Milyen egyéb felmerülő kötelezettség vonatkozik még a fogászatokra?
A nagy kiterjedésű meleg és ivóvízhálózat, valamint a fogászati kezelőegységeknél az aeroszol képződése miatt a fogászatok Legionella kockázattal bíró létesítmények, ezért a laboratóriumi vizsgálatokon kívül el kell végezni az intézmények Legionella kockázatbecslését is. Erre vonatkozóan bővebb információt talál Szolgáltatásaink között, valamint blog cikkeink között.
